錄影／高銘哲；撰文／李靜誼、王純瑾
編輯／黎艷娟
慈濟墨西哥提娃那園區舉辦聖誕社區義診，慈濟志工給提娃那貧困弱勢民眾，送去健康暖心的大禮包。攝影／駱淑麗
緊鄰美國聖地牙哥的墨西哥提娃那社區（Tijuana, Mexico），當地很多人都有糖尿病問題，卻沒有錢可以檢查醫治。慈濟志工堅持在這裡傳遞愛與善，守護貧病居民的身心健康。2023年12月2日，慈濟志工在提娃那園區，開展聖誕社區義診，有糖尿病檢測、眼科義診、二手服裝發放、「希望教室」學生環保服裝秀等活動，共惠及300多位民眾，當地市議員也來助陣。這次義診最特別的，是將病患的資料在電腦建檔，日後可跟蹤病情，這對於普遍貧困，無法負擔醫療費用的提娃那居民來說，可謂最佳的健康大禮包。
志工設計建檔系統追蹤病情
2023年12月2日清晨，天氣寒冷，但慈濟提娃那園區門口早已排成長龍，早在一個月前就登記的社區民眾，從四面八方趕來，井然有序的排隊等候進入園區。當天約百分之七十的民眾是第一次來到園區。這次義診活動由慈濟提娃那園區本土志工辛蒂（Cind Rolow Flores)）帶領三十名志工打頭陣，來自美國的二十二名志工團隊陪伴關懷，落實傳承與善的循環。
而提娃那市的議員米裏亞姆·埃切維利亞（Miriam Echeveria），帶了十二位身穿粉紅T恤的志工來到義診現場，在第一線確認已經上網登記的民眾，也幫沒有在網上登記的民眾填寫資料，同時輸入電腦，志工們親切回答民眾的詢問，引導動線，親民的態度令人讚嘆。完成登記後，民眾拿到號碼，就可以檢測血糖、驗尿和視力檢查，還有免費午餐券及二手衣的發放。
據悉這套電腦系統由慈濟志工楊誠愿設計，將病患資料直接輸入系統，可加速義診流程，更有利於後續的追蹤管理和數據分析。對慢性疾病患者而言，長期關懷、按時服藥和回診非常重要，若沒有完整的追蹤程序，之前的努力將前功盡棄，數據分析可以提供社區健康服務的重要依據。
提娃那市議員米裏亞姆接受採訪時說：「在墨西哥，糖尿病等疾病的問題非常嚴重，現在很多人都在接受糖尿病檢測，這對於儘早發現病情非常重要，因為很多人經濟狀況不好，沒有機會做檢查，現在他們來到這裡測血糖，可以讓他們知道自己的病情，學會照顧自己，從而避免以後出現非常嚴重的健康問題。」
糖尿病篩查從根阻斷併發症
當日共有100多位民眾篩查糖尿。 張繼強醫師是第一次來提娃那園區協助義診，他全力負責糖尿病檢測。墨西哥UABC（Baja California University 下加州大學）大學醫療專科五名年青學生在第一線解說，也協助血糖測試。而羅曼醫生（Dr Roman）帶著「愛滋病村」八名志工前來協助義診。
張繼強醫師表示，根據美國在下加州所做的統計數據，當地居民患糖尿病或前期糖尿病的比例高達53.1%。而提娃那屬於下加州一個半島型區域，這裡的居民習慣吃甜食，喝甜飲料，有的人幾乎是從出生開始就喝可口可樂長大，因為這裡的飲用水很貴，當地長時間抽取地下水，造成地下水鹹水化，人們要去買水喝，而當地市場上一瓶礦泉水的價格，要比可口可樂貴，所以居民多喝可樂，這是當地居民糖尿病或前期糖尿病比例增多的原因。
張繼強醫師說，糖尿病不是病，但病起來真要命，糖尿病會誘發包含心腦血管病變、神經性病變以及肝腎病變。「今天慈濟志工今天來這裡，希望幫助並教育民眾，如何降低糖尿病的比例。 今天糖尿檢查有三個不同的流程，第一部分做血糖檢測；第二部分做糖化血紅蛋白檢測，檢測過去九十天之內患者的平均血糖值；第三部分是做尿液檢測，總共約11項檢測，可以大略看出檢測者是否患有糖尿病併發症或前期糖尿病。 檢測完成後，園區志工把報告經由當地醫師發送給檢測居民。這完全是免費的。」
提娃那「愛滋病村」的羅曼醫生，還特別介紹坐輪椅的志工梅拉（Mayra）。三十四歲的梅拉因糖尿病截肢，她雖然只有一手一腳，但卻樂觀進取，目前在進修護士。她住在「愛滋病村」兩年了，但她做事比手腳齊全的人還要麻利。
梅拉還上台與民眾分享，健康蔬食的重要性，希望大家要注意飲食，不要造成糖尿病後，痛苦一生：「平時飲食要多吃水果和青菜，必須避免糖和軟性飲料，大米和馬鈴薯也會傷害糖尿病患者。」
糖尿病是無聲的殺手，我們必須教導孩子，預防糖尿病，因為它是一種很痛苦的疾病，會結束親人的生命，所以預防和保護身體的健康很重要。
眼科檢查靈魂之窗發光
在眼科義診方面，慈濟美國總會人醫會的林孟潔醫生（Dr Lina Lin）、行政董事提娜（Tina Macias)、珍妮弗醫生（ Dr Jennifer Aye ）和「希望光明協會（Volunteer Optometric Services to Humanity /International）的成員弗朗西斯科（Francisco Mora），從早上10點一直忙到下午4點，共為八十七名病患驗光、視網膜檢查及配鏡等。醫生們仔細看診，其中二十七人需要配眼鏡，十九人有白內障、青光眼和視網膜病變等，都需要手術治療。「希望光明協會」為病患提供鏡架，近視和遠視眼鏡可於兩週後配好，園區會通知病患來領取。而需要手術治療者，慈濟志工會將這些病例上報至SNDIF（National System for the Integral Development of the Family，國家家庭綜合發展系統)，然後安排到下加州美墨邊境城市迪卡特（Tecate）進行相關的手術治療。
協助兩位眼科醫師看診的志工陳書梵，目前正忙著申讀博士，但她仍抽空跟隨父母來到提娃那園區做志工。雖然眼科義診工作很忙，但她臉上始終帶著燦爛的笑容，用不太熟練的西班牙語，不停地招呼前來看診的當地鄉親。陳書梵不是第一次來提娃那園區當志工，以前她常常覺得自己幫不上忙，但這次在林孟潔和珍妮弗兩位醫生的影響下，她終於找到當志工的歡喜感，堅定地表示下次還會再來提娃那。
病患菲迪娜（Fidelina）正在為視力減退而煩惱，她聽到有義診就來參加。她開心地說：「他們給我檢測視力，還給我兩副眼鏡，一副看近的，一副看遠的，他們的護理非常好，比其他醫院的都好，強烈推薦這個義診給所有的人。」
選擇二手衣 同理心又不貪心
二手衣發放區，不同尺碼的衣物分類排列整齊，而民眾都很安靜地排長隊進場挑選衣物，沒有吵鬧和推擠。其實，慈濟捐出來的衣服，質量都很好，幾乎都是全新，還有溫暖的棉被。慈濟志工賴文宏，這次特別從美國募到八十件全新厚外套，裝在皮箱裡由慈濟志工協助帶過海關，希望能給提娃那民眾一個快樂而溫暖的聖誕節禮物。
這次二手衣的發放，也給民眾一種很特殊的感覺，好像在市場購物，可以很自主地挑選自己喜歡的物品。當日共發出一百個號碼，一家一個號，每次進去五個家庭，每家可選五至十件衣物。志工們沒有催促和監視，但進場的民眾不貪心，眼明手快選好衣物後，快速離開會場，盡快讓出空間給其他人進場。
提娃那本地志工南希（Nancy） 曾經得到慈濟的幫助，她這次來幫忙負責二手衣的發放。她說：「這裡太冷了，人們需要保暖的衣物，因為很多人沒有能力購買，這裡有枕頭、鞋子、夾克和毯子等，可以滿足他們需要的一切。」
感謝慈濟盡一切的力量來幫助這裡的人們，就像以前我在這裡接受他們的幫忙一樣，現在我在這裡當志工。
「希望教室」師生親
二十七名學生穿上「希望教室」的新制服，精神抖擻的走出教室，為大家展示回收寶特瓶可製成衣服、環保袋等的妙用。志工辛蒂將回收來的資源，塑膠袋、可樂瓶、回收報紙等變成一件一件吸睛的服裝，「希望教室」學生頓時化為專業模特兒，為民眾展示最有特色的新裝。
這些學生們很有福報，不僅在課堂上可以學到滿滿的知識，走出學校身體力行體驗做一個環保志工為地球付出的喜悅，這次他們穿上這套環保服裝，更加深了他們捍衛社區環境的意念。
墨西哥雖然有回收，但是沒有太多人願意做，因繳不起垃圾處理費用，燒垃圾既快又省錢省力！因此社區居民常常焚燒垃圾，或是把垃圾亂丟在街上。本土志工跟老師學生每週都去撿垃圾，期待能夠帶動社區的民眾一起來維護社區的環境整潔。當天活動過後，志工蘇美娟還跟老師一起做環保把垃圾分類。
慈濟志工凌宛琪設計的靜思語書籤，具有本土風情，貼切當地的人文，圖案動人，文字攝心，鄉親都排隊等著帶回去做紀念品。
健康美味的午餐
參加義診的民眾還有免費的午餐。八名慈濟志工手腳俐落，帶起頭巾和手套，從早上八點就開始準備美味三明治，切蕃茄、洗青菜、加起司和酸黃瓜，再塗上美味的美乃滋，每個三明治還用心包裝，乾淨衛生，色香味俱全，令人看了食指大動。坐在輪椅上的志工梅拉，動作嫻熟在廚房協助做午餐，引人注目。
午餐除了美味三明治，還包括一瓶水和一個慈濟靜思的生活米果，由王思宏、林羅尼、陳家璋、賴宗銘四名慈濟志工做廚娘，憑號碼分發給民眾，讓看病的民眾都能帶著滿滿的收獲回家。
每一次的活動都少不了提娃那慈濟小學來共襄盛舉，這一次老師跟學生表演了兩首應景的歌曲，2022年志工為慈濟小學學生測視力配眼鏡，得到很大的回想，這次他們來表演的學生也有這個需求，義診也特別為他們安排視力檢查。
後記：經過這次義診，慈濟志工發現提娃那社區對眼科義診的需求量很大，而慈濟志工2024年將在園區為更多學生做眼科檢查，為糖尿病患者做追蹤檢查。
一百位民眾糖尿檢測結果顯示，有三十四人患糖尿病或其他器官病變。目前，提娃那園區由於人力與設備限制，以糖尿病健康教育為主，暫時只收治前期和第一期糖尿病病患，而嚴重的糖尿病變患者，都轉其他醫院治療。
歲末寒冬，正是暗角眾生最需要被關懷的時刻，慈濟志工在提娃那耕耘，啟發善念延續愛，逐步反轉貧困居民的生活和生命，見證「弘法利生信願行」。提娃那要脫離貧困和疾病，仍有一段艱難的路要走，祈願有更多的志工加入，一起為提娃那加油。
加入我們，一起創造更美好的世界！
