作者／段岱佳、朱澤人、鄭茹菁
落寞的漁村，居民牽著孩子趕去慈濟在聖馬刁的第二場義診。 攝影／段岱佳
2019年7月16日，慈濟人醫會在厄瓜多曼塔市的聖馬刁鎮（San Mateo, Manta），舉行第二天的義診。前一天因為經歷過病患半夜就來排隊，擠得現場水洩不通，慈濟志工與市政府溝通改善動線。
由於厄瓜多鄉下交通不方便，市府安排巴士到聖馬刁鄰近的十個不同小鎮，把居民分批帶來，讓他們不但能來看診，而且不用一直在現場等待，解決了現場人潮和久候的問題。
義診前的驚喜
一大早前來義診的鄉親，特別送來在厄瓜多全國發行的大報《環球日報》（El Universo），該報在7月16日以大篇幅，刊載卡諾亞教堂落成的消息，並讚揚佛教慈濟基金會重建天主教堂的感人事蹟。
一場地震，震碎了希望； 一座教堂，重建了生命； 災後空虛迷茫的心填滿了，教堂指引了心的方向。
慈濟志工看到了報紙報導都興奮不已，每個人都想要一份帶回家留作紀念，更為義診注入一股強心針！一掃近十天馬不停蹄的疲憊，這是慈濟志工在厄瓜多進行義診的最後一天，每個人都期許自己能為當地人再多付出一些。
小媽媽抱小娃娃
瑪麗亞（Maria Precisdo）、和她的朋友茱莉 （Julie Solozano）和湯尼雅 （Tania Solozano）一人抱著一個孩子，步行到義診會場。
瑪麗亞的先生是漁夫，收入不穩定；而她自己在賣衣服，她說只有在大節慶的時候收入較好，一個月可以上看1000元，但在淡季時，一個月大概只能賣到200元，只有平均最低工資的一半。厄瓜多自2000年開始實施貨幣美元化，來穩定經濟，克服通貨膨脹。但因政局不穩，有高額公債及財政赤字，經濟也一直沒有起色。
茱莉和湯尼雅是姐妹，湯尼雅是一位17歲的未婚媽媽，她沒有工作，平日開銷都要靠姊姊接濟，嬌小的她抱著七個月大的嬰兒，看起來好像小女生抱著一個洋娃娃。
慈濟何時再回來
二十二歲的珍妮佛手指僵硬彎曲， 腳不停抖動，情緒不穩，時而哭鬧。原來她四個月大時，發現智商低於常人，由於手腳會不停的抖動，所以她從小到大幾乎沒有與人互動。養父母收入不多，但仍四處帶珍妮佛尋醫。
政府免費醫療約一年才得到一次；好不容易看到醫生，卻看不到兩分鐘，而且還常常沒藥可領。
珍妮佛的養父母看到電視報導慈濟在聖馬刁義診，開了四十分鐘車程前來尋醫，珍妮佛經過韓丹醫師的針灸後，情緒平靜下來，腳不抖了，可以自己走。感恩素昧平生的慈濟志工來幫助鄉親，聽完志工介紹慈濟，養父問志工：「什麼時候慈濟會再回來？」
漁夫臨時工
慈濟選擇在聖馬刁鎮多留一天義診。因為這裡是厄瓜多西北海岸線上的一個破落小漁港，比起附近車程20分鐘的曼塔市港口，聖馬刁港口小，人口也少。魚市場雖然看起來新新的，可是裡面空蕩蕩，沒有人在賣魚，只有幾攤賣水果的。
聖馬刁的漁夫不僅靠天吃飯，更靠船老大的臉色吃飯，這裡的民眾很少自己有船，大多數的漁夫都是以日計酬，跟著船老大出去當幫手，一次出海個三、四天，回來之後就等著船老大下一次的青睞。
佩佐羅培茲（Pedro Lopez）是一個打工的漁夫。佩佐有高血壓，7月15日一大早就來排隊看義診，7月16日又是一個沒有工作的日子，他在街頭晃蕩，看著別人賣水果，跟朋友有一搭沒一搭的聊著。
佩佐有三個女兒都出嫁了，跟太太五年前也離婚，所以他現在是一人飽全家飽，但要讓一人吃飽也不容易。他說，除了高血壓外，他的身體其他問題也不少，還想再過去排隊看慈濟義診。他問慈濟志工「我還可以再去一次嗎？」他很高興慈濟在這小鎮義診兩天，但他等一下想要去找朋友討債，能拿到錢吃飯，那對他來說比看診更重要。
當地華僑夏忠豪解釋，厄瓜多人很難從銀行借錢，因為沒有個人信用，所以一般老百姓都是親友之間互相借貸，被倒債的情形很多。厄瓜多人的最低工資一個月386美元，但實際上很多人賺得比最低工資還要更低。
「因為公司雇用一個全職工要依法給保險還有分紅，所以雇主都盡量少僱全職工，寧可雇用臨時工。」夏忠豪說，像佩佐這樣，是個臨時的打工漁夫，看病是奢侈，尤其是慢性病的治療費用，根本就不是漁民可以負擔得起，因此有錢時當然先溫飽再說。
需普及衛教知識
義診中最受歡迎的診別之一就是西醫。在聖馬刁的兩天義診，西醫15日看了696名患者，16日又看了500名病患。急診室護士戴布拉‧卡拜瓦諾夫（Debra Kabaivanoff）指出，第一天大批患者搞不清自己有什麼疾病，直接跑內科。
六名醫護人員在椅子上連坐七個小時進行診療，而且要窩在悶熱的狹小空間裡。許多義診人員回旅館後頸部酸痛，幸好由隨行的張秉東醫師協助推拿，疼痛問題才沒有遺留到第二天，團隊才能夠繼續義診。
醫師助理吳欣蓓今年4月加入美國慈濟人醫會的墨西哥義診團，七月再度至厄國義診。她表示，跟墨西哥相比，厄瓜多更缺醫療資源與健康常識。「一名患者不懂衛生，只知道私處很癢，不知道是尿道感染，而且痛了14年，看普通家庭醫生也沒醫好，難以置信單純的一個疾病，可以拖這麼久。」
她指出，在美國相同的問題，醫療人員會檢查尿液，了解病患被什麼細菌感染，但在義診只能開抗生素，否則這名老婦可能得不到其他更好的治療。還有一名患者拿出一個月前醫師開的幽門桿菌檢查單，卻始終沒去檢查，也不按醫師指示用藥，一個小病拖成變大病。
想到病患把藥吃完之後該怎麼辦，我就很揪心......
就算再給藥，沒有乾淨的水源、良好的衛生習慣、健康的飲食，病還是不會好。吳欣蓓認為，慈濟義診是「撒下一顆種子」，因此現場設有衛教攤位，服務422人，講解各種常見疾病的預防方式。未來還需要厄瓜多本地志工繼續灌溉，配合慈善、教育與人文推廣，才能逐漸改善聖馬刁村民的生活。
認識你真好
醫護人員為病患悉心診療，在義診過程中，就連民眾等待看診的時間，慈濟志工也貼心打理。把握難得因緣，表演「認識你真好」及經典西洋歌曲「It’s a Beautiful Day」（這是美好的一天） ，帶動大人小孩唱唱跳跳，讓等待區絕無冷場，嗨翻天！
一位小朋友充滿好奇地跑來問志工：「你們是日本人嗎？你們說的是什麼話？」志工們利用這大好機會拿出地圖。和小朋友們介紹台灣，告訴他們我們是說中文，並教導他們一些簡單的中文。
然後志工又拿出美國地圖，告訴他們志工是從美國好多不同地方來的，包括紐約、洛杉磯、聖荷西、拉斯維加斯……當孩子們知道志工明天就要搭機離開厄瓜多，孩子們都嚇了一跳，才剛剛認識就要離開？單純的眼眸裡盡是依依不捨。
大愛之行，沒有句點
慈濟在聖馬刁鎮的第二天義診圓滿結束，也讓此次厄瓜多之行落下帷幕：由美國、台灣、及其他中南美洲國家約六十人的慈濟團隊，加上厄瓜多當地志工上百人，十天內完成多項服務：從勘場、教堂落成典禮、四天兩地（卡諾亞和曼塔）的馬拉松式大規模義診……各個團隊環環相扣，成就一場前所未有的愛的任務。
擁抱中，大家相約下次再聚！而離開前慈濟志工最大的心願，是期待下次回來時，看見厄瓜多的愛與善，在越來越多慈濟本土志工的帶動下，深耕發芽。
